Общий анализ мочи (ОАМ) является одним из наиболее основных и важных исследований. Он отображает состояние здоровья почек и других органов, а также играет важную роль в диагностике патологий, особенно бессимптомных. Поэтому родители обязательно должны знать, для чего назначается ОАМ, как правильно собрать мочу и какие показатели считаются приемлемыми.
Показания для сдачи общего анализа мочи у ребенка до года
Многие мамы могут поинтересоваться: зачем врач сказал сдать малышу мочу? Данное клиническое исследование деткам до года проводят в таких случаях:
- С целью планового обследования состояния органов выделительной системы. Проводится в возрасте 1 месяц, далее в полгода и в год.
- Перед проведением каждой профилактической прививки для исключения наличия противопоказаний.
- При подозрении любых патологий почек или прочих органов и систем.
- Перед поступлением малютки в стационар.
- После перенесенных заболеваний с целью наблюдения за процессом выздоровления.
Кроме того, ОАМ проводится всем малышам, которые переболели любым стрептококковым инфекционным заболеванием. В таких случаях исследование мочи проводится спустя 10-14 дней после выздоровления для оценивания работы почек.
Подготовка и порядок сдачи общего анализа мочи для новорожденного и грудничка
Чтобы показатели были максимально точными, необходимо правильно собрать исследуемый материал, учитывая некоторые правила:
- Анализ сдается в утреннее время, причем необходима только свежая утренняя моча, хранение после сбора ночью или вечером не допускается.
- Перед тем, как кроха сходит в туалет, необходимо провести туалет половых органов, подмыв ребеночка с мылом. Это очень важное условие, так как несоблюдение правил гигиены приведет к наличию примесей.
- Нельзя собирать мочу, если накануне малыш принимал лекарственные препараты (особенно содержащие красители).
- Недопустимо выкручивание мокрой пеленки или подгузника.
- Не используйте горшок, моча собирается в специальный детский контейнер, который можно приобрести в аптечном пункте.
Как собирать мочу правильно?
- У мальчиков сделать забор материала несколько проще. Освободите малыша от подгузника и одежды, уложите на пеленочку. Когда кроха начнет акт мочеиспускания, просто подставьте чистый специальный контейнер и соберите материал. Для общего анализа требуется приблизительно 40-50 мл мочи.
- С девочками ситуация немного затруднена. В аптечных пунктах продаются специальные мочесборники с липкими краями, при помощи которых контейнер фиксируется в области промежности. После мочеиспускания содержимое переливается в специальную баночку для анализов.
- Вместо мочесборника допускается применение одноразового пакетика, который предварительно разрезают и крепят к промежности.
Не забывайте, что правильно собранный материал – неотъемлемая часть постановки точного диагноза, поэтому обязательно придерживайтесь всех правил.
Общий анализ мочи у новорожденного и грудничка: норма, расшифровка
Прежде чем делать выводы о состоянии мочевыделительной системы, нужно знать некоторые нормальные показатели ОАМ у новорожденного и грудничка:
Наименование показателя |
Норма у детей в первый год жизни |
Цвет |
Светло-желтый, соломенный |
Прозрачность |
Прозрачная |
Удельный вес |
1000-1005 |
Кислотность (pH) |
4,4-7,3 (слабокислая реакция) |
Глюкоза |
Не обнаруживается |
Кетоны |
Не обнаруживаются |
Нитраты |
Не обнаруживаются |
Соли |
Не обнаруживаются |
Бактерии |
Не обнаруживаются |
Эпителий |
Нет, или единичные клетки(1-2 в поле зрения) |
Слизь |
Не обнаруживается, или в небольших количествах |
Лейкоциты |
Нет, или единицы (не более 1-3 в поле зрения) |
Эритроциты |
Не обнаруживаются |
Белок |
Нет, или минимальное количество (до 0,002 г/л) |
Билирубин |
В норме отсутствует |
Уробилиноген |
Незначительное количество |
Все эти показатели говорят о правильном функционировании выделительной системы. Стоит упомянуть, что при неправильном сборе мочи (несоблюдение правил гигиены, несвоевременная доставка в лаборатории) показатели могут значительно изменяться, что затрудняет постановку диагноза.
О чем говорят отклонения от нормы?
Если моча для клинического исследования была взята правильно, но отклонения от нормы все равно есть, это может свидетельствовать о наличии различных патологий:
- Изменения цвета мочи свидетельствуют о заболеваниях почек. Моча может приобретать беловато-мутный оттенок, красно-коричневый. Иногда изменения цвета происходят вследствие приема некоторых лекарств и продуктов.
- Низкий удельный вес наблюдается при несахарном диабете, высокий – при обезвоживании, повышении температуры.
- Изменения pH наблюдаются после употребления большого количества фруктов, а также при некоторых инфекционных процессах в органах выделения.
- Наличие глюкозы в моче говорит о сахарном диабете.
- Белок находят при заболеваниях почек, а также при стойкой гипертермии.
- При наличии клеток эпителия, цилиндров в моче возможными являются воспаления мочевыводящих путей (цистит, уретрит).
- Эритроциты в моче свидетельствуют о наличии патологий почек (наличие камней, приступ почечной колики), а также циститах.
- Лейкоциты повышаются при пиелонефритах и прочих воспалительных процессах.
- Наличие слизи в моче свидетельствует о воспалительных процессах или несоблюдении правил сбора мочи.
Если вы заметили изменения цвета мочи ребеночка, появление резких запахов, помутнение или кровь, обязательно обратитесь к доктору. Патологии почек могут привести к серьезным последствиям.
Наталья Король, педиатр, специально для Mirmam.pro
Отзывы о статье: Общий анализ мочи у новорожденного и грудничка