Анальгин при беременности

Крайне неприятный препарат. Его прием для обычного человека оборачивается ударом по желудку и появлением новой проблемы – чем бы теперь снять боль в эпигастрии? А что тогда говорить о лечении беременных? Даже угрожающие состояния не оправдывают риск его применения у женщин в период вынашивания. Но обо все по порядку, рассмотрим более подробно.

Анальгин: основные сведения о препарате

Метамизол натрия или привычный Анальгин появился в середине прошлого столетия. Ничего лучше на тот момент не существовало, что сделало его очень популярным. Выручал он при любом болевом синдроме. Помимо болеутоляющего Анальгин оказывал жаропонижающий и противовоспалительный эффект.

Есть такая закономерность: чем чаще используется препарат, тем больше накапливается сведений о нежелательных побочных действиях. Так произошло с Анальгином. Отовсюду приходили сообщения об осложнениях связанных с приемом препарата. В итоге дошло до того, что Анальгин стали запрещать к продаже во многих странах Европы и Америке. Ситуация не изменилась по сей день – он запрещен в 40 странах мира.

На смену непотопляемому препарату пришли его аналоги: Баралгин, Темпалгин, Бенальгин, Спазмалгон, Седальгин-нео, где основным действующим веществом является метамизол натрия. Они нигде не запрещены к продаже. Так расплачивается Анальгин за былую популярность.

Можно ли применять Анальгин во время беременности?

Анальгин – типичный представитель многочисленной группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), которые блокируют выработку простагландинов. Не следует думать, что простагландины – это плохо и их надо заблокировать. Напротив, они нужны организму и приносят большую пользу почти всем органам. Их беда в том, что они активно вырабатываются в период воспаления как активаторы иммунного ответа.

Подавляя их выработку, мы как бы выздоравливаем. На самом деле это не всегда уместно - продуктивное воспаление должно присутствовать!

Что касается беременности. НПВС, угнетая выработку «хороших» простагландинов, вредят не только беременной женщине, но и ее будущему ребенку. Использование НПВС на поздних сроках беременности ослабляет родовую деятельность, ведет к перенашиванию, грозит кровотечением, преждевременным закрытием боталлова протока и формированием легочной гипертензии у плода.

Анальгин, как и другие НПВС, легко проникает через плацентарный барьер и способен негативно влиять на плод и протекание родов. Самая большая вероятность от приема Анальгина – это риск выкидыша, который по некоторым данным достигает 80%.

Специалисты убеждены, что применять Анальгин, Бутадион, Амидопирин нежелательно на протяжении всей беременности из-за возможного агранулоцитоза, полидактилии, заращения ануса у плода и младенческой лейкемии.

На основании двух исследований появились сведения о возникновении злокачественных опухолей у детей. Так в 1996 году в Бразилии проходило исследование, которое выявило связь между приемом Анальгина во время беременности и возникновением опухоли Вильмса. А Венгерская служба контроля за врожденными аномалиями, анализируя данные базы, выявила взаимосвязь между использованием препарата в I триместре и возникновением дефекта диафрагмы, а также сердечно-сосудистыми аномалиями.

Опасен Анальгин и для самой мамочки в тех случаях, когда есть склонность к бронхоспазму, при патологии печени и почек, кроветворной системы, при гемолитической анемии. Очень часто Анальгин вызывает изменения аллергического характера, особенно инъекционная форма. Лечим болевой синдром, а получаем анафилактический шок! Если же по какой-то причине пришлось применять Анальгин, нужно проводить УЗИ (дважды в неделю) с целью выявления возможных осложнений — изменение движения крови в артериальном протоке и появление маловодия.

НПВС также токсичны для почек, снижают их способность к расширению при ухудшении кровотока (этим управляют простагландины). Например, наблюдали маловодие у беременных и почечную недостаточность у новорожденных детей. Были случаи «спонтанной» перфорации подвздошной кишки и энтероколита с некрозом у новорожденных после приема НПВС незадолго до родов.

Эффект Анальгина усиливают Пропранолол, гистаминовые Н2-блокаторы, кодеин и Димедрол. Поэтому такая гремучая смесь, как Анальгин с Димедролом в одном шприце снимает даже самую сильную боль, но не надолго. У беременной женщины оправдано такое сочетание разве что при травматическом шоке, который бывает при переломах.

Так что все клинические исследования и многолетний опыт не позволяют применять Анальгин у беременных на любом сроке.

Даже основной документ - инструкция пишет следующее: нельзя применять во время беременности (особенно в первые 3 месяца и последние 42 дня).

Согласно мнению большинства экспертов, следует отказаться от применения метамизола натрия не только у беременных женщин, но и во всей популяции.

Ни таблетки Анальгина, ни его укол, ни Анальгин с Димедролом при беременности применять нельзя!

Анальгин при беременности: инструкция по применению

Согласно инструкции Анальгин выпускается в двух лечебных формах:

• раствор для внутривенного и внутримышечного введения 
• таблетки.

Обычно действие в организме непродолжительное и через 2 – 3 часа возникает необходимость в повторной дозе.

Показан Анальгин при любой боли от слабой до умеренной, в том числе, и зубной, особенно, если боль сопровождается воспалением. Препарат снимает все виды колик., помогает при травме, ожогах, после операций, суставной боли, боли в мышцах и воспалении нервов. Справится с головной болью, но мигренозную не снимает.

Следует помнить: препарат не лечит, он дает временное облегчение болевого синдрома и воспаления.

Вывод: Риск от приема Анальгина и ему подобных слишком велик! Польза не оправдывает использование. Решение о его назначении принимает опытный акушер-гинеколог, который знает состояние вашего здоровья и контролирует ситуацию.

Любовь Маслихова, врач-терапевт, специально для Mirmam.pro

Полезное видео: