Аспирин при беременности

Аспирин при беременности
Аспирин – препарат-загадка. Лекарство прошлого, настоящего и будущего. Многие его лечебные свойства уже известны, но впереди еще ждут новые сюрпризы. Его возможности далеко не исчерпаны. Он достоин уважения уже за то, что дает несколько дополнительных лет жизни сердечным больным. Препарат жизненно необходимый, особенно, если принимать длительное время. А чтобы не заработать язву желудка с угрожающим жизни кровотечением, научились нивелировать нежелательные эффекты Аспирина. С этой целью созданы более безопасные формы (кишечнорастворимые либо комбинация с другими средствами). Как сочетается беременность и Аспирин?  Нужны ли беременным женщинам его полезные свойства, давайте узнаем.
Аспирин – препарат-загадка. Лекарство прошлого, настоящего и будущего. Многие его лечебные свойства уже известны, но впереди еще ждут новые сюрпризы. Его возможности далеко не исчерпаны. Он достоин уважения уже за то, что дает несколько дополнительных лет жизни сердечным больным. Препарат жизненно необходимый, особенно, если принимать длительное время. А чтобы не заработать язву желудка с угрожающим жизни кровотечением, научились нивелировать нежелательные эффекты Аспирина. С этой целью созданы более безопасные формы (кишечнорастворимые либо комбинация с другими средствами). Как сочетается беременность и Аспирин?  Нужны ли беременным женщинам его полезные свойства, давайте узнаем.

Аспирин: основные сведения о препарате

Препарат относят к нестероидным противовоспалительным средствам. Жаропонижающий, обезболивающий и противовоспалительный эффект обусловлен необратимой блокадой циклооксигеназ 1 и 2. В результате тормозится синтез простагландинов, столь необходимых для многих процессов в организме, что вызывает ряд негативных последствий. Есть препараты этой группы, которые избирательно блокируют клетки воспаления (ЦОГ 2), но они тоже тормозят полезные процессы в организме. Простагландины нужны и беременным, так как они играют важную регулирующую роль в формировании плаценты и прикрепления плода. 

В литературе по данным последних исследований есть немало сообщений, что Аспирин в малых дозах (до 150 мг) оказывает протективное (защитное) действие на плод. Это выглядит как смелое заявление. Вряд ли беременные женщины станут принимать Аспирин всю беременность, чтобы убедиться в этом, но разработки в этом направлении ведутся. Действительно, для Аспирина существует зависимость эффекта и побочных действий от доз. В малых (профилактических) дозах он почти безопасен, а с увеличением усиливается вредное влияние.

таблетки

Аспирин также активно вмешивается в процесс свертывания крови. Она теряет способность к свертыванию. Антиагрегационный эффект сохраняется в течение 7 суток после однократного приема. Настораживает, что на протяжении всего этого периода будет сохраняться угроза кровотечения.

В аптеках представлены разные формы «Аспирина»:

  • Обычные таблетки для взрослых – 500 мг и 250 мг;
  • Детские таблетки – 100 мг;
  • Шипучие таблетки «Аспирин Упса» – 500 мг;
  • Кишечнорастворимые таблетки «Аспирин Кардио» – 100 мг и 300 мг.

Можно ли применять Аспирин во время беременности?

Аспирин опасен для беременных. Это уже доказано неоднократно. Но, несмотря на это, многие женщины в период вынашивания рискуют снимать головную боль или повышенную температуру Аспирином. Трудно сказать насколько это им удается, потому что доза Аспирина для обезболивания равна 500 мг. А это намного больше профилактической дозы (75-150 мг), которая еще может применяться беременными во II триместре.

девушка принимает лекарство

В I триместре Аспирин противопоказан в любых дозах, потому что неоднократные исследования подтвердили его тератогенное действие на плод. Что это значит?  У ребенка после рождения находят различные аномалии сердца (незаращение межжелудочковой перегородки, преждевременное закрытие аортального протока с нарушением дыхания, диафрагмальные грыжи). В результате, отмечается замедление роста ребенка, он ослаблен, масса тела низкая, не говоря уже о других уродствах.

Кроме аномалий органов (тератогенность) Аспирин в первом триместре оказывает эмбриотоксическое действие, то есть способен вызвать гибель плода в первые недели беременности.

Также доказано, что препарат, принимаемый в период зачатия, дает в 80% выкидыши.

Все эти данные определили место препарата по классификации FDA (Агентства Министерства здравоохранения и социальных служб США):

  • Категория «С» для II триместра
  • Категория «D» для I и III триместра.

Это практически резко ограничивает его использование.  Аспирин имеет системное действие и легко проникает через плаценту, способен длительно задерживаться в организме. Период полувыведения равен 2-3 часа при применении низких доз и до 15 часов при использовании высоких доз. Все перечисленное является неблагоприятным моментом в случае беременности.

лекарственное средство

Прием в III триместре уже в поздние сроки вызывает кровотечение у плода, несет угрозу перенашивания и другие осложнения в родах. Вот почему инструкция к препарату четко гласит: применение Аспирина в I и III триместре противопоказано. Во II триместре - с осторожностью.

Также противопоказаны все другие формы (растворимые в кишечнике, шипучие). Так, кишечнорастворимая форма «Аспирин кардио» долго выводится. Такое длительное воздействие на плод не приведет ни к чему хорошему. А доза 300 мг вообще опасная.

«Аспирин Упса» (доза 500 мг) в виде шипучих таблеток обеспечивает быстрое и полное всасывание, что оказывает более мягкое воздействие на желудок. Он также противопоказан для беременных.

Аспирин при беременности: инструкция по применению

прием таблетки

На что следует обратить внимание в инструкции: прием Аспирина у людей с бронхиальной астмой или склонностью к бронхоспазму противопоказан.

Также бросается в глаза тот факт, что показаний к применению Аспирина гораздо меньше, чем противопоказаний.

Показания приема «Аспирина»:

  • Для симптоматического облегчения боли (головной, зубной, менструальной, суставной и мышечной)
  • Повышенная температура тела при простудных заболеваниях (у взрослых и детей старше 15 лет).

Эти симптомы не обязательно снимать Аспирином - они не угрожают жизни женщины, к тому же есть другие способы помочь себе и не навредить ребенку. В крайнем случае, можно воспользоваться Парацетамолом.

Другое дело, когда появляется такое грозное осложнение в период вынашивания, как гестоз (генерализованный эндотелиоз).

препарат аспирина

Применяется ли «Аспирин» для профилактики гестоза? Состояние характеризуется гипертензией с неблагоприятными последствиями. Гестоз – серьезное осложнение, женщина наблюдается специалистами, которые принимают решение о назначении Аспирина или другого препарата. Сама беременная этого делать не должна ни с лечебной целью, ни с профилактической. Для лечения этого состояния Аспирин не является препаратом выбора, ведь есть более безопасные средства.

Аспирин с целью разжижения крови. Повышенное тромбообразование – еще одно грозное осложнение в период беременности. Необходимость лечения определяется врачом. Проблема обычно устраняется другими препаратами, как правило, под наблюдением доктора и в условиях стационара. Проводить самостоятельно в домашних условиях категорически запрещено.

Вывод. У «Аспирина» существуют две рабочие дозы:

  1. Профилактическая – 60 мг
  2. Лечебная – 375–500 мг

Обе не рекомендуются беременным женщинам. Хотя есть данные, что профилактическая доза якобы не опасна в любом сроке, она не снимает головную боль, поэтому цель ее использования не оправдывает риск.

Любовь Маслихова, врач-терапевт, специально для Mirmam.pro

Полезное видео


Поделиться с подругами:

Отзывы о статье: Аспирин при беременности

1 комментарий
21.07.2016 11:12----:Ой, я даже и не знала, что асперин так опасен, не в коем случае не буду приниматьОтветить
регистрация не требуется
Ваше имя Ваш отзыв Введите код с картинки: — Поля, обязательные для заполнения