Тонкая плацента (гипоплазия) при беременности

Array
(
    [id] => 5
    [cat_id] => 2
    [type] => 3
    [html] => 



    [link] => 
    [check_number] => 0
    [show_number] => 0
    [check_user] => 0
    [show_user] => 0
    [check_click] => 0
    [show_click] => 0
    [count_view] => 21710354
    [width] => 0
    [height] => 0
    [alt] => 
    [title] => 
    [target_blank] => 0
    [name] => Баннер 1
    [text] => 
)
Тонкая плацента (гипоплазия) при беременности

Каждая женщина, ожидающая ребенка, всегда пугается непонятных ей медицинских терминов и врачебных диагнозов. Так ли страшны многие диагнозы? Сегодня речь пойдет об осложнении беременности под названием гипоплазия плаценты.

Что такое гипоплазия плаценты?

«Гипоплазия» в переводе с древнегреческого языка означает «недоразвитие». Гипоплазия плаценты обозначает уменьшение ее массы, диаметра и толщины по сравнению со средними значениями для конкретного срока беременности. В постановке такого диагноза во время беременности врачи ультразвуковой диагностики обычно опираются на толщину плаценты, а после родов плаценту отдают на изучение гистологам, которые изучат ее строение под микроскопом. Гипоплазия плаценты бывает:

  • Первичная. В этом случае с момента имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку по каким-то причинам формирование детского места сразу пошло неправильно. То есть в случае первичной гипоплазии с самого начала беременности плацента имеет малый размер и нарушение функций. 
  • Вторичная, при которой закладка и начальный период развития плаценты происходили правильно, а затем по ряду причин были нарушены. 

Причины гипоплазии плаценты у беременной

воздействующие факторы гипоплазии

В случае первичной гипоплазии чаще всего причиной являются генетические аномалии плода – явные или скрытые. Часто такой порок развития плаценты ассоциируется с различными особенностями строения пуповины, пупочных сосудов и врожденными дефектами самого плода. Этот вариант гипоплазии относительно редкий, однако в любом случае женщине рекомендуют консультацию генетика и расширенные генетические тесты.

Причинами появления вторичного недоразвития плаценты могут быть различные внешние факторы. Хотелось бы отметить, что при гипоплазии плаценты эти факторы воздействуют в основном на формирующуюся плаценту. При действии аналогичных факторов на зрелую плаценту чаще всего возникает гиперплазия плаценты, кальциноз плаценты или преждевременное старение плаценты. Итак, воздействующими факторами могут быть:

  • Инфекции. Различные инфекционные агенты: бактерии, вирусы, простейшие и грибы, воздействуя на плаценту, нарушают процессы деления клеток. Плацента отстает в развитии и плохо выполняет свои функции. Очень часто при инфекционном процессе можно также наблюдать многоводие, маловодие, косвенные признаки инфицирования плода. 
  • Гестоз или изолированная артериальная гипертония у матери. Эти заболевания протекают с обязательным поражением стенок сосудов. Артерии стенки матки и плаценты особенно чувствительны к высокому давлению, при этом нарушается кровоснабжение детского места. 
  • Другие поражения сосудов плаценты. Причиной поражения сосудов могут быть различные аутоиммунные процессы, коагулопатии, васкулиты, отравления тяжелыми металлами и ядами, атеросклероз, врожденные аномалии соединительной ткани и так далее. 

Единственное ультразвуковое исследование не вправе устанавливать диагноз гипоплазии плаценты. Необходимо повторение УЗИ в динамике, а также исследование функции самой плаценты: гормональные тесты, КТГ, биофизический профиль плода, допплерометрия. Иногда плацента действительно по размерам отстает от средних норм, однако функция ее не нарушена и плод не страдает. В этом случае приходиться констатировать, что это вариант развития конкретной плаценты у конкретной беременной женщины.

Симптомы и диагностика гипоплазии плаценты

Как и в случае с гиперплазией, недоразвитие плаценты отражается в основном на состоянии плода. Плохо сформированная плацента не в состоянии адекватно выполнять функции газообмена, питания и защиты малыша.

  1. Фетоплацентарная недостаточность, задержка роста плода, а в дальнейшем и острая гипоксия являются главными последствиями гипоплазии плаценты. 
  2. Помимо внутриутробного гипоксии, можно наблюдать проявления причин, вызвавших недоразвитие плаценты: инфекции, гестоза, нарушений обмена веществ и так далее. 

Сама по себе гипоплазия плаценты никак не тревожит женщину. Увидеть непосредственно состояние плаценты возможно только при ультразвуковом сканировании. Именно поэтому важно своевременно проходить УЗИ в положенные сроки.

Тонкая плацента: чем грозит маме и малышу?

Последствия при тонкой плаценте

При недостаточной функции плаценты страдает в основном плод. Из-за хронической внутриутробной гипоксии ребенок плохо растет и развивается, а в один критический момент гипоксия из хронической перерастает в острую. В этом случае плод может погибнуть в утробе от острой нехватки кислорода.

Для матери опасны в основном причины, вызвавшие недоразвитие плаценты.

  • Внутриутробная инфекция грозит массивным распространением, сепсисом и инфекционно-токсическим шоком. 
  • Неконтролируемый гестоз опасен эклампсией, поражением почек и головного мозга. 
  • Артериальная гипертензия также поражает почки, сосуды сетчатки глаз, головной мозг. 
  • Нарушения свертываемости крови могут привести к тромбозам. 

Лечение гипоплазии плаценты при беременности

Назначать лечение такой серьезной патологии может только врач!

  1. В первую очередь лечение гипоплазии плаценты заключается в устранении ее причин: антибактериальная терапия, лечение гестоза и гипертонии, коррекция свертывающей системы крови и болезней обмена. 
  2. Для поддержания адекватного кровотока в недоразвитой плаценте широко используются специальные группы препаратов: Курантил, Актовегин, Пентоксифиллин и другие. Эти лекарства улучшают микроциркуляцию в сосудах матки и плаценты, помогают формироваться новым сосудам, способствуют росту плаценты. 

Иногда в этот список добавляют спазмолитики, препараты магния, витаминные комплексы и другие лекарства. Чаще всего лечение начинают в условиях стационара для возможности ежедневного наблюдения за состоянием плода. При хороших показателях профиля плода, женщину выписывают домой, где она продолжает назначенное лечение под присмотром врача женской консультации.

Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео:

Поделиться с подругами:

Отзывы о статье: Тонкая плацента (гипоплазия) при беременности

Оставьте комментарий
Ваше имя*:

* — Поля, обязательные для заполнения