Появление белого налета на языке у грудничка при грудном вскармливании явление довольно частое. Причины этого могут быть разными. В каких ситуациях стоит бить тревогу и принимать меры, а в каких оставить все как есть, давайте рассмотрим подробнее.
Когда белый налет на языке у грудничка - норма?
Если любой человек будет питаться только одним молоком, то его язык будет белым. Язык – это зеркало питания и показатель состояние здоровья всего желудочно-кишечного тракта. Его слизистая особенная, имеет шершавую поверхность, поэтому частицы еды задерживаются и окрашивают ее в соответствующий цвет. Обычно слизистая приобретает оттенок съеденной пищи.
Следующая порция еды снимает предыдущий налет и окрашивает в свой цвет. У грудничка пища однообразная, поэтому белый налет на поверхности языка у младенца в большинстве случаев является нормой.
Патологический белый налет на языке ребенка до года
А вот о патологии поговорим подробнее. «Плохой» белый налет выглядит иначе:
- Он начинает «скатываться» и формирует комочки, которые располагаются не только на поверхности языка, но и на внутренней стороне щек, десен.
- Он выглядит как творог, и из-за этого и получил название «молочница».
- Иногда скопления появляются на губах.
- При попытке убрать их, слизистая начинает кровоточить, под ними видно покраснение (воспаление). При безобидном белом налете нет воспаления!
- При этом ребенок становится капризным, плохо берет грудь.
Эта патология называется молочница или кандидоз видимых слизистых полости рта.
Редко белый налет сопровождают острые респираторные заболевания:
- ангина;
- скарлатина;
- грипп.
Блый налет может появляться у детей, которые лечились гормональными спреями.
Причины патологического белого налета на языке
Причиной появления «плохого» налета являются грибы. У детей выделяют два пути его возникновения:
- Внутриутробный;
- Постнатальный (после рождения).
Внутриутробный (врожденный) путь заражения происходит при контакте плода с инфицированными околоплодными водами. Ребенок в процессе рождения тесно соприкасается с родовыми путями матери, тогда и происходит заражение.
Дети, рожденные от матерей с урогенитальным кандидозом, страдают молочницей в 20 раз чаще, чем рожденные от матерей, которые являются просто носительницами этого возбудителя.
В дальнейшем (постнатальный путь) заражение грибком может произойти через руки матери или медперсонала. Вторым предрасполагающим фактом является то, что слизистая рта новорожденного еще слаба в плане защиты. Способность к слюноотделению у маленьких деток низкая, активность лизоцима слюны невысокая, а другие факторы защиты в стадии формирования. Вот и активизируется условно патогенная флора.
Нередко причиной кандидоза полости рта выступает антибактериальная терапия, антисанитарные условия содержания детей и даже сосание пальцев новорожденными.
Доктор Комаровский указывает еще на одну причину появления молочницы – это сухость полости рта. Сухость возникает при заложенности носа, когда ребенок вынужден дышать ртом. В этом случае слизистую надо чаще увлажнять и восстанавливать носовое дыхание.
Лечение кандидоза полости рта у грудничков
Обычно ограничиваются местным лечением. Для этого врачи рекомендуют слизистые обрабатывать:
- 10–25% растворами буры в глицерине,
- 2% растворами гидрокарбоната натрия,
- 1–2% раствором калия перманганата.
Из современных средств – это 0,1% раствор гексетидина (Гексорал). Назначают Геексорал 2 раза в сутки и обрабатывают пораженные участки при помощи смоченного тампона.
При упорном течении с рецидивами показан Нистатин по 50 000–100 000 ЕД в сутки в 3 приема или Флуконазол из расчета 5–8 мг/кг массы тела 1 раз в сутки. Длительность обычно не превышает 1 неделю.
Не забывайте обрабатывать соску и бутылочку для кормления.
При появлении налета на языке не стоит сразу расстраиваться и принимать таблетки. Сначала постарайтесь усилить санитарно-гигиенические мероприятия: обрабатывать в растворе соды (гидрокарбонат натрия) соску, руки, игрушку и пальцы малыша. Увлажнять полость рта (можно морской) обычной кипяченой водой, давать после каждого кормления. Следить, чтобы ребенок дышал через нос. По мере взросления защитные механизмы окрепнут и молочница уйдет.
Любовь Маслихова, врач - терапевт, специально для сайта Mirmam.pro
Отзывы о статье: Белый налет на языке у грудничка: патология или норма?