Трещины заднего прохода: почему они возникают?

Трещины заднего прохода: почему они возникают?
Трещина заднего прохода является достаточно серьёзным заболеванием прямой кишки, и занимает 3 место по частоте возникновения среди всех заболеваний анальной области.

Характеризуется наличием дефекта слизистой оболочки заднего прохода в месте наличия хронической язвы, которая проникает в задний проход. Небольшой поверхностный надрыв в области ануса не считается трещиной (например, при твёрдом кале) и быстро заживает.

Причины трещин заднего прохода

Анальная трещина возникает по одной единственной причине - в результате механического воздействия на слизистую оболочку появляется дефект и нарушение её целостности (грубо говоря, она рвётся). Наиболее частой причиной трещины заднего прохода у женщин является процесс родов, когда повышается внутрибрюшное давление и возможно возникновение разрыва промежности, слизистой прямой кишки и другие. Также выделяют такие причины, как:

  • Длительные, хронические запоры с твёрдыми каловыми массами, которые постоянно травмируют анальную стенку.
  • Следствие диагностических манипуляций - ятрогенные трещины - могут возникать после аноскопии (исследования ануса), ректороманоскопии и пальцевого исследования.
  • Длительно текущая диарея с патологическим течением.

После возникновения небольшого надрыва в зоне анального канала с мягкими краями, трещина начинает увеличиваться в размерах, края становятся каллёзными, твердыми. Картина становится похожей на трофическую язву с грануляциями в области дна. Дальнейшее её прогрессирование может осложняться при ишемии стенки на фоне спазма наружного сфинктера кишки.

причины анальной трещины

Факторы риска возникновения анальных трещин

Факторы риска, которые способствуют образованию трещин в заднем проходе, можно разделить на 2 группы: связанные с сопутствующими заболеваниями и не связанные.

К первой группе относятся:

  • Наличие в анамнезе воспалительных заболеваний толстой и тонкой кишки (колиты и энтероколиты, в том числе патологии прямой кишки с явлениями проктита).
  • Криптиты - воспаление морганиевой крипты - высокий риск развития разрыва слизистой оболочки прямой кишки.
  • Воспалительные изменения в анальных железах и нервах canalis analis.
  • Гастриты, гастродуодениты, воспаление желчного пузыря и язвенный анамнез.
  • Различные виды геморроя.

Ко второй группе:

  • Анальный секс без специальной подготовки.
  • Психические расстройства, при которых человек либо с целью самоудовлетворения либо мазохизма засовывавает в задний проход инородные предметы и травмирует стенку прямой кишки.

Вадим Дементьев, врач-хирург, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Поделиться с подругами:

Отзывы о статье: Трещины заднего прохода: почему они возникают?

На данную статью еще никто не оставил отзыв. Вы можете быть первой. Если вам понравился данный пост из рубрики, то, пожалуйста, оставьте несколько слов о нем.

регистрация не требуется
Ваше имя Ваш отзыв Введите код с картинки: — Поля, обязательные для заполнения